1 - Başvurduğu Poliklinik
2 - Ankete Katılan

Kişisel Bilgiler

3 - Cinsiyetiniz
4 - Ait Olduğunuz yaş kategorisini belirtiniz
5 - Eğitim Durumunuz

Lütfen aşağıdaki ifadelerle ilgili görüşlerinizi sizin için uygun olan şıkkı seçerek belirtiniz!

6 - Hastaneye ulaşımda zorluk yaşadım
7 - Danışma ve yönlendirme hizmetleri yeterliydi.
8 - Hastane içinde ulaşmam gereken birimlere kolaylıkla ulaşabildim.
9 - Kayıt işlemleri için çok beklemedim.
10 - Muayene olacağım doktoru kendim seçtim.
11 - Bekleme alanının fiziki koşulları yeterliydi.
12 - Muayene olmak için beklediğim süre uygundu.
13 - Muayene odasının fiziki koşulları yeterliydi.
14 - Doktorumun bana ayırdığı süre yeterliydi.
15 - Tahlil ve tetkikler için verilen randevu süreleri uygundu.
16 - Tahlil ve tetkik sonuçlarımı belirtilen süre içerisinde aldım.
17 - Doktorum tarafından hastalığım ve tedavim ile ilgili yeterli bilgilendirme yapıldı.
18 - Muayene ve tetkikler sırasında kişisel mahremiyetime özen gösterildi.
19 - Hastane personelinin bana karşı davranışları nezaket kurallarına uygundu.
20 - Hastane genel olarak temizdi.
21 - Hastanenin sunmuş olduğu hizmetler beklentilerimi karşıladı.
22 - Bu hastaneden, hiç kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan ve kolayca hizmet alabilirim.
23 - Bu hastaneyi aileme ve arkadaşlarıma tavsiye ederim.
24 - Varsa görüş ve önerileriniz.