Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

Hastalıklar Hakkında Bilgiler

Hastalıklar Hakkında Bilgiler

1. Yenidoğanın Cerrahi Hastalıkları

2. Sindirim Sistemi Cerrahi Hastalıkları

3. Solunum Sistemi Cerrahi Hastalıkları

4. Çocuklarda Travma

5. Çocukluk Çağında Kanser Hastalıkları ve Cerrahi Tedavileri

6. Hormonal Hastalıkların Cerrahi Tedavisi

7. Çocuklarda Baş Boyun Cerrahisi

8. Boşaltım Sistemi ve Üreme Organlarına Ait Cerrahi Hastalıklar

9. En sık rastlanılan hastalık isimleri

 

1. Yenidoğanın Cerrahi Hastalıkları

• Yemek borusunun doğumsal yokluğu, gelişimsel hataları ve soluk borusu ile ilişkisi

• Doğumsal mide, duodenum (oniki parmak bağırsağı), ince bağırsak ve kalın bağırsağın yokluğu veya tıkanıklığı

• Diyaframın olmamasına bağlı bağırsakların göğüs kafesine fıtıklaşması ve akciğerlerin yetersiz gelişimi (Konjenital Diafragma Hernisi)

• Doğumsal makat darlığı veya yokluğu (Anorektal malformasyonlar)

• Prematürelik ve buna bağlı gelişen hastalıkların cerrahi tedavisi

• Karın duvarının olmamasına bağlı bağırsakların karın dışında yer alması (Omfalosel ve Gastroşizis)

 

2. Sindirim Sistemi Cerrahi Hastalıkları

• Yemek borusunun (özefagus) darlıkları, yanıcı ve yakıcı madde içimine bağlı oluşan hastalılar (Korozif Özefajit)

• Mide darlık, tıkanıklık ve ülser hastalığı

• Gastroözofagial reflü hastalığı (GER) ve komplikasyonları

• İnce bağırsakların tıkanıklığı, polip hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalıkları

• Apendisit

• Doğumsal bağırsak sinirlerinin gelişim bozukluğuna bağlı megakolon (genişlemiş kalın bağırsak) (Hirschprung Hastalığı)

• Kabızlık, makatta çatlak ve fistül oluşumu

• Ergenlerde hemoraid ve cerrahisi

• Kasık fıtığı, göbek fıtığı

• Karaciğer kist, apse ve tümörleri

• Safra yollarının doğumsal yokluğu, kistik genişlemesi ve taş hastalığı

• Pankreas kistleri ve tümörleri

• Dalak hastalıkları ve kan hastalıklarında dalak çıkarılması

 

3. Solunum Sistemi Cerrahi Hastalıkları

• Doğumsal akciğer hastalıkları, kistleri

• Akciğer enfeksiyonlarına bağlı gelişen apse ve ampiyemin tedavisi

• Soluk borusunun doğumsal hastalıkları

• Soluk borusuna yabancı cisim kaçması ve bronkoskopik girişimler

• Pnömotoraks, hemotoraks

• Göğüs kafesinin deformiteleri (kunduracı göğüs, güvercin göğüs)

 

4. Çocuklarda Travma

• Trafik kazaları

• Düşme, darp ve buna benzer genel vücut travmaları

• Hırpalanmış çocuk sendromu

• Kesici, delici, karın, göğüs travmaları

 

5. Çocukluk Çağında Kanser Hastalıkları ve Cerrahi Tedavileri

• Böbrek tümörleri

• Sinir elemanları kaynaklı tümörler

• Yumuşak doku tümörleri, Lenf bezi tümörleri

• Karaciğer tümörleri

• Akciğere yayılan tümörlerin cerrahi tedavisi

• Over, testis (yumurtalık) tümörleri

• Diğer organlara ait tümörler

 

6. Hormonal Hastalıkların Cerrahi Tedavisi

• Tiroid bezi (guatr) hastalıkları

• Pankreas hastalıkları

• Böbrek üstü bezi hastalıkları

 

7. Çocuklarda Baş Boyun Cerrahisi

• Boyun kitleleri

• Doğumsal boyun kistleri ve sinüsleri

 

8. Boşaltım Sistemi ve Üreme Organlarına Ait Cerrahi Hastalıklar

• Böbrek kistleri, tümörleri ve taş hastalığı

• Böbrek üreter bileşke darlıkları (UPJ darlığı)

• Üreter mesane bileşke darlıkları (UVJ darlığı)

• Üreter genişlemesi, taşları

• Vezikoüreteral reflü (VUR) (İdrarın mesaneden üretere geri kaçışı)

• Mesane enfeksiyonları, taş hastalığı

• Karın ön duvarının oluşmamasına bağlı mesanenin karın dışına açılması (Ekstrofia Vesika)

• Erkek çocuklarda üretranın alta açılması (hipospadias) (peygamber sünneti)

• İnmemiş testis, hidrosel, spermatik kordon kisti

• Epididimoorşit (testis iltihabı), balanit-postit (sünnet derisi iltihabı) ve prostatit gibi enfeksiyonlar

• Sünnet

• Kız çocuklarda over (yumurtalık) kistleri, torsiyonu

• Hymenin (kızlık zarı) kapalı olması, labial yapışıklıklar

 

9. En Sık Rastlanan Hastalık İsimleri

• Kasık fıtığı, hidrosel (su fıtığı), kordon kisti

• Göbek fıtığı

• İnmemiş testis

• Akut skrotum (testis ve torbaların acil cerrahileri)

• Göbek polip ve granülomu

• Anüsten kan gelmesi durumları (invajinasyon, anal fissür, polip)

• Kaka kaçırma sorunları

• İdrar kaçırma sorunları (gece gündüz)

• Çocuklarda apandisit

• Peygamber sünnetli çocuklar (hipospadias)

• Bebeklerde mide çıkışı tıkanıkları (pilor stenozu)

• Micro (küçük) penis

• Sünnet

• Yabancı cisim yutma ve aspirasyonları

 

Sıkça Uygulanan Tanı Yöntemleri

• Pediatrik özofagoskopi-özofagogastroskopi

• Pediatrik özofagus dilatasyonu

• Pediatrik bronkoskopi

• Pediatrik rektosigmoidoskopi

• Pediatrik sistoskopi

• Pediatrik laparoskopi

• Pediatrik torakoskopi

• Pediatrik anorektal manometri

• Pediatrik özefagus manometresi

• Pediatrik ürodinami

• Pediatrik özofagoskopi-özofagogastroskopi

 

Özofagogastroskopi yemek borusu ve midenin özofagogastroskop adı verilen aletle incelenmesi işlemi olup, çocuklarda genel anestezi altında yapılır. Özofagogastroskopi; yemek borusu, mide, istenirse on iki parmak bağırsağı ve ince bağırsakların başlangıç kesimini incelemek, örnek almak, yabancı cisim çıkarmak, yemek borusu ve mide içindeki genişlemiş damarlara ilaç uygulamak amacıyla yapılır.

 

Pediatrik Özofagus Dilatasyonu

Özofagus dilatasyonu yemek borusunda oluşan darlıkların balonlar veya çeşitli bujiler kullanılarak genişletilmesi işlemidir. Çocuklarda genel anestezi altında ameliyathanede yapılır. Kliniğimizde öncelikli olarak balon ile genişletme işlemi tercih edilmektedir.

Pediatrik bronkoskopi

Bronkospkopi gırtlaktan itibaren tüm solunum yollarının bronkoskop adı verilen kamera içeren aletle, videoendoskopi şeklinde incelenmesi işlemidir. Çocuklarda genel anestezi ile yapılır. Solunum yollarını incelemek, örnek almak, yabancı cisim çıkarmak ve solunum yolları ile yemek borusu arasındaki bağlantıları araştırmak amacıyla kullanılır. İşlem hastaneye yatırılarak yapılır.

Pediatrik Rektosigmoidoskopi

Rektosigmoidoskopi kalın bağırsağın son 15-20 cm’lik kısmının rektosigmoidoskop adı verilen endoskopi aleti ile videoendoskopik yöntemle incelenmesidir. Çocuklarda genel anestezi altında ameliyathanede yapılır. İşlem kalın bağırsağın son kısmını incelemek, biyopsi yapmak, kanama nedenini araştırmak, örnek almak ve polip çıkarmak amacıyla yapılır.

Pediatrik sistoskopi

Sistoskopi alt idrar yollarının (üretra ve mesanenin) sistoskop adı verilen videoendoskopi cihazı yardımıyla, doğrudan görüş altında incelenmesi işlemidir. Genel anestezi altında ameliyathanede gerçekleştirilir. Sistoskopi alt idrar yollarının değerlendirilmesi, biyopsi yapılması, taş çıkartılması, üst idrar yollarının görüntülenmesi için film çekilmesi, idrar yolu darlıklarının tedavisi, idrar kesesinden böbreklere idrar kaçışının tedavisi için ilaç uygulaması, idrar yolları ile kalın bağırsak arasındaki bağlantıların araştırılması veya kız çocuklarında idrar ve vajen arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve idrar yollarında doğuştan var olan veya sonradan genişleyen kese ve yolların araştırılması amacıyla yapılır.

Pediatrik laparoskopi

Laparoskopi karın boşluğuna laparoskop adı verilen alet ile girilerek karın içi organların doğrudan görüş altında incelenmesi işlemidir. Genel anestezi ile yapılır. Çocuklarda laparoskopi tanı veya tedavi amacıyla kullanılabilir. Çocuklarda karın içi organ ve lenf nodu biyopsileri, safra kesesi ameliyatları, mide, bağırsak, karaciğer, dalak ve inmemiş testis ameliyatlarının bazıları laparoskopik olarak yapılmaktadır.

Pediatrik torakoskopi

Torakoskopi göğüs boşluğuna torakoskop adı verilen alet ile girilerek göğüs boşluğu içindeki organların doğrudan görüş altında incelenmesi işlemidir. Genel anestezi altında ve ameliyathanede yapılır. Akciğer zarı iltihaplarında temizleme ve akciğeri rahatlatma, akciğerler üzerinde bulunan tümör odaklarını çıkarma veya buralardan örnek alma, göğüs kafesi içinde büyüyen lenf bezlerinden örnek alma ve akciğerden örnek alma gibi amaçlar yanında bazı akciğer ve yemek borusu ameliyatları da bu yolla yapılabilmektedir.

Pediatrik anorektal manometri

Anorektal manometri kalın barsağın son bölümünün değişik noktalarından elde edilen basınç değerlerinin incelenerek bu bölgenin işlevsel durumu hakkında bilgi elde etmeye yarayan bir inceleme yöntemidir. Çocuklarda gerekirse hafif sedasyon uygulanarak yapılır. Balonlu özel basınç ölçme kateteri anüsten yerleştirilerek elde edilen basınç değerleri bilgisayara aktarılır ve sonuçlar değerlendirilir. Bu çalışma kabızlık ve gaita kaçırma ile kendini belli eden birçok doğumsal ve edinsel kalın barsak hastalığının tanı ve izleminde kullanılır.

Pediatrik özefagus manometresi

Özefagus manometresi özefagus içindeki çeşitli seviyelerdeki basınç değerlerinin incelenerek bu bölgenin işlevsel durumu hakkında bilgi elde etmeye yarayan bir inceleme yöntemidir. Balonlu özel basınç ölçme kateteri burundan ilerletilerek yerleştirilmesi ile elde edilen basınç değerleri bilgisayara aktarılır ve sonuçlar değerlendirilir. Bu çalışma ile elde edilen bilgiler ile akalazya hastalığı ve özefagusun çeşitli fonksiyonel hastalıkların tanı ve tedavisi planlanmaktadır.

 

Pediatrik Ürodinami

Ürodinami alt idrar yollarının çalışmasını araştırmaya yarayan bir inceleme yöntemidir. Çocuklarda gerekirse sedasyon uygulaması sonrası yapılır. İdrar yoluna ve anüse basınç ölçüm kateterleri yerleştirilir, cilde yüzey elektrotları yapıştırılır. Kateterden idrar kesesi içine sabit hızla sıvı verilmesi sırasında ve işeme sırasında oluşan basınç değişiklikleri ve kas aktivitesi bilgisayara kaydedilir. Hasta ayağa kaldırılıp özel bir kaba işetilerek idrar akışı ve kas aktivitesi ile ilgili ölçümler de yapılabilir. Bu çalışma doğuştan veya sonradan oluşmuş omurilik hastalıklarında, yineleyen idrar yolu enfeksiyonlarında, idrar kesesinden böbreklere idrar kaçağı ve idrar kaçırma veya idrar yapamama yakınması olanlarda, doğuştan idrar kesesi açık olup ameliyatla kapatılmış çocuklarda, alt idrar yollarında uyum bozukluğundan şüphelenilen çocuklarda ve doğuştan veya sonradan oluşan idrar yolu tıkanıklıklarında tanı ve izlem amacıyla kullanılır.