Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı

Diz Kireçlenmesi


Diz eklemi, femur ve kaval kemiği ve diz kapağı kemiği arasında tam oynar bir eklemdir. Arasında kıkırdak ve menisküsler vardır. %70-80 genetik nedenlerle ve %20-30 çevresel nedenlerle bu kıkırdakta zamanla aşınma oluşur. Normalde bu aşınma 50’li yaşlardan sonra oluşabilmektedir. Ancak bazı durumlarda 20’li yaşlar kadar erken olabilmektedir. Genelde kadın ağırlıklı gözlenmektedir. Ana şikayetler arasında yürüme, merdiven inip çıkmakla ya da tuvalete oturmakla artan diz ağrısı, bazen şişlik, dizlerde ses gelmesi ve sertlik, tutukluk vardır. Şikayetler dinlenmekle azalmakta, sıcaktan fayda görmektedir. Hastalığın tanısı için muayene ve normal röntgen filmleri yeterli olmaktadır. MR filmine gerek olmamaktadır. Tedaviler arasında, ağrıyı arttıracak hareketlerden kaçınmak ana özelliktir. Örneğin, merdiven inip çıkmak yerine asansör kullanmak, tuvalet olarak alafranga (klozet) kullanmak, yemeği yer sofrası yerine masada yemek ve namazı sandalyede kılmak gibi. Ancak merdiven inmek ya da çıkmak için asansör yok ise zorunlu durumlarda merdivenleri birer birer inip çıkmak gerekir (Çıkarken daha az ağrıyan ayak önce çıkmalı, iniş sırasında daha fazla ağrıyan ayak önce inmelidir). Fizik tedavi, kasları güçlendirme ana tedavilerdendir. Ayrıca kaplıca, deniz ve havuz gibi uygulamalar oldukça yarar sağlar. İlaç tedavileri, ağrı kesiciler, kremler, diz içine çeşitli ilaç tedavileri (PRP, steroid, hyalüronik asit-eklem kayganlaştırıcılı horoz ibiğinden yapılma ilaç), ağızdan glukozamin ve kondroitin sülfat ilaçları vardır. Hastalık çok ilerlemişse, dizi rahat açıp kapatamıyorsa, geceleri diz ağrısı oluyorsa ameliyat gündeme gelebilir.