Yumurtalık Takibi ve Planlı Birliktelik
Bu yöntem sadece yumurtlama problemi olan çiftlere uygulanır. Çoğunlukla ağızdan alınan, bazen de enjeksiyon ile uygulanan ilaçlar kullanılarak kadının yumurtlaması sağlanmaya çalışılır. Bu ilaçların ortalama 3-6 ay kullanılması tavsiye edilmektedir. Ancak bazı hastalar ağızdan alınan (oral) ilaca yanıt veremeyebilirler (bu durum %20 hastada görülebilir). Bu hastalarda ve başka bir yumurtlama sorunu olan hipogonadotropik hipogonadizm tanılı hastalara direkt yumurta uyarıcı iğnelerle tedaviye başlamak gerekebilir.
Aşılama
Aşılama programı, erkekte uygun sperm parametreleriyle birlikte daha önce tedavi almamış, tüplerinin en az birinin açık olduğu bilinen hastalara uygulanan infertilite (kısırlık) tedavisindeki ileri yöntem ilk basamaktır. Bu programa alınan hastalarımız adet gördüklerinde randevu alırlar. Adetlerinin 2, 3 en geç 4. gününde muayene edilip, tedavilerine engel bir durum yoksa kendilerine uygun bir ilaçla (günlük haplar veya günlük iğneler) tedavilerine başlanır. Hastalar periyodik olarak doktorlarımızın kontrolünde muayeneye çağırılarak folliküllerin (yumurtaların) gelişimi kontrol edilir. Ultrasonografik olarak olgunluğa ulaşmış yeterli büyüklükteki folliküller gözlendikten sonra çatlatma iğnesi yapılır. Bu iğne yapıldıktan 35-36 saat sonra aşılama işlemine tabi tutulurlar. Aşılama yapılacağı gün erkek sabahtan sperm numunesi verir, numunenin yıkama sonrasında hazırlanmış konsantre sperm rahim içerisine kateter yardımıyla enjekte edilerek aşılama yapılır. Aşılama işleminde başarı oranları %10–20 arasındadır.
Tüp Bebek Hazırlık Aşaması
Daha önce merkezimize başvuran ve değerlendirilmeleri sonucunda tüp bebek tedavisi planlanan hastalarımızın adet gördüklerinde merkezimize ulaşarak adetin 2 veya 3. günü için randevu alarak hastanemize gelmeleri gerekmektedir. Adetliyken yapılan kontrol muayene ve kan tetkikleri sonrası, tedaviye engel bir durum yoksa size hekimlerimizce uygun görülen yumurtalıkları uyarıcı ilaçlar başlanacaktır. İlaç uygulaması başladıktan 4-5 gün sonra ilaçların tedavideki etkinliğini değerlendirmek amacıyla tüp bebek merkezimize tekrar çağırılırsınız. İkinci kontrole geldiğinizde yapılan ultrason ve hormon değerlendirmesi sonrası tedavi seyri, ilaç dozları ve süreçte yapılacaklar planlanacaktır. Yumurtalıkları uyarma tedavisi ortalama 7-12 gün sürecektir. Takiplerde yumurtaların yeterli büyüklüğe ulaştığı ön görülen hastalarımıza yumurta çatlatma iğnesi yapılması planlanacaktır. Çatlatma iğnesinden 34-36 saat sonra anestezi altında yumurtalıklardaki folliküllerden anestezi altında yumurtalar toplanacaktır. Yumurta toplama işlemi anestezi gerektiren bir işlem olup tüm hastalarımıza anestezi verileceğinden yumurta toplama günü aç ve susuz gelinmelidir. Aynı gün eşinizden alınan spermlerle mikro-enjeksiyon yapılacağından eşinizle gelmeniz gerekmektedir.