Böbrek Enfeksiyonları (Piyelonefritler)

Mikroorganizmaların vücuda girerek böbreklere ulaşması ve burada iltihaplanmaya neden olması sonucu gelişir. Akut veya kronik olabilir. Böbrek enfeksiyonu ciddi bir hastalıktır. Tedavi edilmezse kronik böbrek yetmezliği gelişebilir. Ayrıca enfeksiyon etkeni kana karışarak, kanın zehirlenmesine ve ölüme yol açabilir.

Belirti ve Bulgular

Sırtta başlayarak kasığa doğru yayılan sürekli ağrı, titreme ile gelen ve aniden yükselen ateş, mesane boş olsa bile ani idrara çıkma isteği, bol miktarda idrar yapma, idrar yapmada zorlanma, ağrılı idrar yapma, bulanık veya kanlı idrar yapma, şiddetli bulantı ve kusmadır.

Risk Faktörleri

1. Böbrek taşları

2. Doğumsal böbrek hastalıkları

3. Prostat bezinin büyümesi (Selim Prostat Hiperplazisi)

4. Gebelik

5. Sonda takılması

Tanısal Tetkikler

İdrar tahlili, idrar kültürü, tam kan sayımı, tam kan biyokimyası, intravenöz pyelografi, ultrasonografi, tomografi, sistoskopidir.

Tedavi

Etken olan mikroorganizmaya karşı uygun antibiyotiklerin kullanılması gerekir. Tekrarlayan enfeksiyonlarda mutlaka idrar kültürü ve antibiyogram yapılmalıdır. Çıkan sonuca göre seçilecek antibiyotik 10-14 gün süreyle kullanılır. Tedaviden 2 ve 6 hafta sonra idrar tahlili tekrarlanmalı, idrarda hala bakteri varsa antibiyotik tedavisi tekrar edilmelidir. Ayrıca bol miktarda sıvı alınarak idrar akımı arttırılmaya çalışılır. Amaç mikroorganizmaların idrar yollarından atılmasına yardımcı olmaktır. Antibiyotik tedavisine direnen vakalarda tüberküloz (verem) araştırılmalıdır.

Korunma

Böbrek enfeksiyonlarının çoğu mesanede başladığı için bakterileri idrar yollarından uzak tutmak gerekir. Bu amaçla aşağıdaki basit kurallara dikkat etmek yararlı olacaktır. Tuvaletinizi yaparken hijyenik kurallara dikkat edin. Her dışkılamadan sonra anal bölgenizi temizleyin. Kadınlar idrar yollarına bakteri geçişini engellemek için önden arkaya doğru temizlik yapmalıdırlar. İdrarınızı tutmayın. Her seferinde mesanenizi tam boşalttığınızdan emin olun. Pamuklu iç çamaşırları giymeye gayret edin. Bölgede ısı ve nem tutan iç çamaşırları giymeyin. Bol sıvı alımı idrar akımını artıracağı için enfeksiyon gelişimini azaltır.