Çocuk Nöroloji Bilim Dalı

Ateşli Havale

 

6 ay ile 6 yaş arasındaki çocuklarda menenjit, ensefalit gibi bir beyin iltihabı olmadan (beyin iltihabının kendisi nöbet yapabilir) vücudun herhangi bir yerindeki bir enfeksiyon, bu enfeksiyona bağlı ateş ve bu ateşin neden olduğu nöbete ateşli havale (febril konvulsiyon) denir. Ateşli havale en sık 1,5-3 yaş arasında başlar. Bir çocuk 1 yaşından önce ateşli havale geçirmişse bu hastada ateşli havale ile başlayan epilepsiye dönüşebilen bazı genetik nedenler saptanabilir. Nörolojik olarak normal olmayan (serebral palsi vb.) hastalar ateşli nöbet geçirseler dahi ateşli havale olarak adlandırılmaz. Yine 6 yaşından sonra ateşli havale geçiren çocuklara ateşli havale denilmez. Bu hastalar ateşin tetiklediği epileptik nöbet olarak izlenirler.

Ateşli havale basit ve kompleks olarak ikiye ayrılır; hastalar sıklıkla basit havale geçirirler. Eğer bir nöbet 15 dakikadan kısa sürmüş ve tüm vücudun katıldığı kasılmalar ile gitmiş ise basit ateşli havale olarak adlandırılır. Eğer nöbet 15 dakika ve daha uzun sürmüşse, vücudun sadece bir tarafının katıldığı kasılmalar olmuşsa, vücudun tek tarafında geçici tutmama gelişmişse ya da 24 saat içinde birden fazla nöbet geçirmiş ise kompleks ateşli havale olarak adlandırılır.

Ateşli havale genellikle genetiktir. Tekrarlayan ateşli nöbetleri olan, ateşli ve ateşsiz nöbetleri olan, ateşli nöbetleri 1 yaşından küçükken başlayan, aşı ile 1 yaş öncesinde nöbeti tetiklenen tüm hastalara genetik tahlil yapılması önerilir. Genetik nedenin saptanması hastalığın seyri, tedavinin şekillenmesi açısından çok önemlidir.